CONCLUSION..............

En fin mi conclusión es que aprendí  cosas muy interesantes  e importantes que nunca había escuchad sobre ellas;    aprendí que es lo que son y cual es su función,  gracias a esto tendré mucho conocimiento cuando este dando mis practicas en los hospitales o las clínicas; me voy satisfecha con el conocimiento que obtuve en este semestre ya que muy importante por que gracias a esto se desarrollaran mas mis habilidades y mejoraran mis practicas

MUCHAS GRACIAS!!!

31.- ESTERILIZACIÓN 

     Es el

procedimiento de

destrucción de

todos los

microorganismos

patógenos y no

patógenos

incluyendo

esporas, existen diferentes métodos de esterilización como;

gas-óxido de etileno, vapor, calor seco, radiación ionizante.

30.- GLUCEMIA

Es la medida de concentración de glucosa libre en la sangre.

glucemia es nivelada por la insulina.

Sus niveles normales son: 70-100mg/dl

La hipoglucemia es cuando es menor de 60 mg.

Y la hiperglucemia es cuando es mayor a 126 mg.También vimos sus síntomas por ejemplo poliuria, sus complicaciones.

29.-ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

 Para  este tema  se vio lo que es la administración de medicamentos  su objetivo, los 5 correctos  y las vías de administración  las cuales  son;

VIAS  DE ADMINISTRACION

• Vía oral
• Forma farmacéutica
• Intradérmica
• 
  Subcutánea
• Intramuscular 
• Endovenosa .

5 CORRECTOS

• Paciente correcto
• Via correcta
• Medicamento correcto
• Horario correcto
• Dosis correcta

28.- FORMULA PARA CALCULAR LA PÉRDIDA INSENSIBLE EN CARDIÓPATAS

L formula que se utiliza para sacar este es: 15 por su peso entre 24 por horas del turno laborado.

27.- VOLUMEN  URINARIO

 Este muestra la capacidad de la función renal del cuerpo humano.

La fórmula que se utiliza es : total de orina entre kg entre horas del turno

26.-PÉRDIDA INSENSIBLE 

para este tema se  vio   lo que es la  pérdida insensible y como sacarla.

• Es aquella que involucra algún tipo de liquido que está perdiendo el organismo del paciente puede ser por diaforesis o quemaduras. existe un formula para sacarla
• La fórmula es 0.6 x kg x horas (adulto).

• La pérdida insensible en niños mayores de 10 kg su fórmula es: peso x 4 entre 9=superficie corporal.

La fórmula para la pérdida insensible para niños menores de 10kg es: kg x 4 +7 entre 100.

25.- REGISTROS DE INGRESOS Y EGRESOS DEL PACIENTE

En el registro los ingresos y  los egresos ayudan a evaluar el equilibrio de hidroelectrolitos del paciente, ya que  estos registros son obligatorios para los pacientes con:

• quemaduras
• insuficiencia renal
• desequilibrio de hidroelectrolitos
• cirugía reciente
• insuficiencia cardiaca
• diarrea grave.

Los ingresos son  todos los líquidos que entran al cuerpo del paciente,  y los egresos son todos los líquidos que salen del cuerpo de paciente

24.- CALCULO DE GOTEO

Existen 3 equipos los cuales son:

• Microgotero
• Normogotero
• De transfusión sanguínea.

 Los tres son diferente y se pueden ubicar o conocer gracias a que tienen una constante diferente que son 1,3 y 6.Y Para sacarlo se debe realizar un procedimiento; el cual es...

•  El total de la solución entre horas entre la constante del equipo.Por ejemplo: Solución Hartman de 1000 para 6 horas.

R: 1000/6/4=42.

23.-EXPANSORES VOLUMÉTRICOS

•  existen diferentes expansores volumétricos  como:
• soluciones de proteína
• dextrano
• almidón heta

También existe una tabla que habla  sobre las soluciones

mencionadas como estan compuestas y sus indicaciones.

22.- SOLUCIONES INTRAVENOSAS

En este tema realizamos una tabla con las diferentes soluciones intravenosas en el cual venían las siguientes; isotónica e hipertónica.

Las soluciones intravenosas se dividen en dos; cristaloides y expansores volumétricos, los cristaloides son los que contienen agua glucosa, electrolitos o ambos y se utilizan para tratar distintos desequilibrios de electrolitos. Los expansores volumétricos son conocidos como coloides, tienen mayor presión osmótica, permanecen en el espacio intravascular más tiempo y se utilizan para expansión volumétrica.

21.-MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE

La movilización del paciente tiene como objetivo

evitar problemas para el paciente y mejorar su entorno hospitalario

• existen cuatro tipos de movilización
• lateralización
• acostado de abajo hacia arriba de la cama 
• sentarlo en la cama 
• terapia física o rehabilitación.

 que son : 

20.- TENDIDO DE CAMA

El tendido de cama es el procedimiento que se utiliza para preparar la cama clínica en diferentes situaciones. estas se dividen en   

• cama cerrada
• cama abierta
• cama postoperatoria  
• recuperación 
• cama ocupada.

 esta imagen es de el video que nos puso

19.- VALORACIÓN DE UPP( escala de BRADEN)

En este tema aprendí  a sacar el riesgo de que el paciente pueda  presentar ulceras por presión,  también que en cuanto sea menor el numero es mayor el riesgo;

POR EJEMPLO:  su puntuación es menor de 13 son de alto riesgo.

 18.- METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD PARA EL PACIENTE

Las metas son los  procesos organizados que reducen la probabilidad de eventos adversos. y las cuales son : identificar correctamente al paciente, mejorar la comunicación efectiva, mejorar la seguridad en medicamentos de alto riesgo, garantizar cirugías en el lugar, procedimiento y paciente correcto, reducir el riesgo de infecciones asociadas en la atención médica y reducir el riesgo de caídas. 

17.- INDICADORES DE CALIDAD EN ENFERMERÍA

• En el  tema vimos 8 indicadores de enfermería:
• Medicamentos por vía oral
• Registros clínicos  
• Prevención de  infección en vías urinarias
• Prevención de caídas a pacientes hospitalizados
• Prevención de ulceras por presión
• Vigilancia y  control de venoclisis instalada

También vimos cada paso de los indicadores, como se hacen, y cual es su función.

 16.- HOJA DE ENFERMERÍA 

En este tema vimos diferentes  normas como por ejemplo la oo4 también  vimos lo que lleva el expediente del paciente y lo que es la hoja de ingreso y lo que debe de llevar de datos del paciente , las hojas de historia clínica ,etc. así como la guía de requisitos.

15.-PRESIÓN ARTERIAL MEDIA

En este tema se vio  lo que era la PAM y como se sacaba a partir de una fórmula que es: ps x p d x 2/3   en la cual también vimos su técnica y sus valores normales: 0 a 5 en aurícula derecha y de 6 a 12 en vena cava .

14.-SIGNOS VITALES

En este tema vimos  signos vitales en todas las etapas de la vida

• En recién nacidos temperatura: 36-38  presión a: 74/51   frecuencia r: 30 a 80 x1  frecuencia c: 120/70 x1.
• En pediátricos temperatura: 36-37   presión a: 91/63    frecuencia r : 20 -30 frecuencia c: 100/120 x1.
• En adolescentes temperatura: 36-37 presión a: 120/80   frecuencia r: 15-20 x1  frecuencia c: 60 -80 x1.
• En adultos temperatura:36-37  presión a: 120/80   frecuencia r : 15-20 x1   frecuencia c: 60 -80 x1.
• En geriátricos  temperatura: 35-37.5     presión a :120/80     frecuencia r: 15-20 x1     frecuencia c: 60-80 x1.

13.-PRESION ARTERIAL (VALORES SEGÚN LA EDAD)

E este tema  lo que vimos fue  la presión arterial y sus cifras normales en todas etapas de vida.

• neonato 50 /25
• 3 años 78/ 46
• 10 años 90/56
• 16 años 104/60
• adulto 90/60
• geriátricos 140/70.
• 

12.-IDENTIFICACIÓN DE PATRONES RESPIRATORIOS

En  este tema vimos los diferentes tipos de patrones respiratorios  en los cuales podemos encontrar los: apneico, apnéustico, bradipneico, cheyene stokes, eupneica, kussmaul y taquipneico.

también vimos cuales son las características de cada uno de ellos. 

11.-CLASIFICACIÓN DE HOSPITALES 

Que es un hospital: es un establecimiento público o privado donde se produce el cuidado médico. se clasifican en primer nivel, segundo nivel y de tercer nivel . funciones de un hospital: prevención, curación, rehabilitación y investigación.

10.- IDENTIFICACIÓN DE PATRONES DE PULSO 

en este tema vimos  diferentes tipos de pulso en los cuales el  normales  de 60 -80 x1, la taquisfigmia más de 100 latidos x1, la bradisfigmia menos de 60 x1 y la irregular intervalos irregulares .

9.-COMPARACIÓN DE TEMPERATURAS 

Este tema habla sobre los diferentes métodos para tomar la temperatura existen varios como:bucal axilar, rectal, arteria temporal, oído estos hacen la función de tomar la temperatura

8.-VALORACIÓN

La valoración es la  primera etapa del proceso enfermero  existen diferentes  tipos de valoración: inicial, focalizada, urgente y después de tiempo. la obtención de datos así como las fuentes de su obtención y la exploración física.

7.- TÉCNICA DE EXPLORACIÓN POR APARATOS Y SISTEMAS

Este tema  se vio  como se debe de hacer cada técnica con  los diferentes aparatos y sistemas del cuerpo humano, como el aparato  respiratorio , sistema cardiovascular, sistema nervioso, ojos ,oídos ,nariz y garganta, aparato digestivo, sistema musculo esquelético, sistema genital y reproductivo y el sistema tegumentario.

6.- TÉCNICA DE EXPLORACIÓN

La  técnica de exploración nos sirve para  la inspección.

Las técnicas que son : inspeccion , palpación, percusión, auscultación y la olfación   y a que se refiere cada una de ellas  y como se debe hacer.

estas técnicas también son las IPPAO se les dice así por que son las iniciales de los nombres de cada una de ellas

5.-PROPIEDADES DE DIFERENTES ANTISÉPTICOS

En  este  tema se vio  la concentración, el espectro, la acción y la  persistencia  de los antisépticos existen varios que pueden ser utilizados algunos  de estos son  los alcoholes, clorhexidina, tinta de yodo, povidona yodada, triclosan.

4.-MANEJO DE HERIDAS 

 El manejo de heridos  es realizado mediante la curación de una herida existen diferentes  tipos de heridas  unas de las cuales son  heridas con cierre primario no infectados, heridas con cierre primario infectadas y heridas abiertas infectadas. también los métodos generales de la antisepsia .

HERIDAS CON CIERRE PRIMARIO NO INFECTADOS

HERIDAS CON CIERRE PRIMARIO INFECTADAS

HERIDAS ABIERTAS INFECTADAS

3-. DIFERENTES METODOS DE ASEPSIA, ANTISEPSIA Y SU APLICACION CON LA CALIDAD Y SEGURIDAD DE LA HIEGUIENE PERSONAL

En este tema vimos muchas cosas como son:

• la asepsia
• antisepsia
• gérmenes
• métodos
• técnicas de aislamiento
• 5 momentos del lavado de manos

la asepsia es la ausencia total de microorganismos patógenos que causan las enfermedades.  vimos la importancia de las técnicas de aislamiento y la función de ellas.

1-. FUNDAMENTOS Y NORMAS DE ENFERMERIA

En este tema se llevo a cabo los principios y las normas de enfermería ahí mismo se dio a conocer como se debe de dar un buen servicio para que sea eficaz dentro de este tema se dio a conocer el postulado.

 2-. POSTULADOS, PRINCIPIOS CIENTIFICOS Y NORMAS.

En este tema se vieron que son los postulados, los principios científicos y las normas.
los postulados son: este es una verdad que se admite sin pruebas
principio científico: es una regla que debe cumplir con ciertos propósitos  

     INTRODUCCION

En este trabajo se hablara sobre los temas que se vieron durante  el semestre. se dará una breve explicación de todo lo que hemos aprendido durante todo el semestre, dando a conocer el conocimiento que se obtuvo en el.

OBJETIVO Y PROPOSITO

Dejar en evidencia el conocimiento que se a adquirido en el semestre.

plasmar el conocimiento en el portafolio de evidencias.

 INDICE

1.-Fundamentos y normas  de enfermería

2.-Postulados , principios científicos y normas en enfermería

3.-Diferentes métodos de asepsia y antisepsia y su aplicación con la calidad y seguridad en la higiene personal

4.-Manejo de heridas

5.-propiedades de diferentes antisépticos

6.-Tecnica de exploración

7.-técnica de exploración por aparatos y sistemas

8.-Valoración

9.-Comparación de temperaturas

10.-Identificación de patrones de pulso

11.-Clasificación de los hospitales

12.-Identificación de los patrones respiratorios

13.-Presion arterial (valores según la edad)

14.-Signos vitales

15.-Presión arterial media

16.-Hoja de enfermería

17.-Indicadores d calidad en enfermería

18.-Metas internacionales de seguridad del paciente

19.-Valoración de UPP (escala de braden)

20.-Tendido de cama

21.-Movilización del paciente

22.-Soluciones intravenosas

23.-Expansores volumétricos

24.-Calculo de goteo en soluciones

25.-Registros de ingresos y egresos de líquidos

26.-Pérdidas insensibles

27.-Volumen urinario

28.-Formula para calcular la pérdida insensible en cardiópatas

29.-Administración de medicamentos

30.-Glucemia

31.- Esterilización

TRABAJO FINAL DE 3 PARCIAL

Plantel : CBTis 283

Nombre de la asignatura :  APLICA CONOCIMIENTOS DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA EN EL DESARROLLO DE TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE APOYO A LA HIGIENE , SEGURIDAD Y CONFORT DEL USUARIO.

Nombre del alumno : AMERICA MELISSA LEDESMA GONZALEZ

Nombre del docente:   FRANCISCO JAVIER MONTOYA ESPINOZA

Fecha de entrega : 2 DE JUNIO

PERCEPCIÓN SENSORIAL	EXPOSICIÓN A HUMEDAD	ACTIVIDAD	MOVILIDAD	NUTRICIÓN	RIESGO DE LESIONES CUTANEAS
COMPLETAMENT LIMITADA	COMPLETAMENTE    HÚMEDO	ENCAMADA	COMPLETAMENTE INMÓVIL	MUY POBRE	PROBLEMA
MUY LIMITADA	HÚMEDA CON FRECUENCIA	EN SILLA	MUY LIMITADA	INADECUA- DA	PROBLEMA POTENCIAL
LIGERAMENTE LIMITADA	OCASIONALMENTE HÚMEDA	DEAMBULA OCASIONALMENTE MENTE	LIGERAMENTE NTE LIMITADA	ADECUADA	NO EXISTE PROBLEMA
SIN LIMITACIONES	RARAMENTE HUMEDA	DEAMBULA FRECUENTE- MENTE	SIN LIMITACION	EXELENTE	APARENTE

SOLUCIONES	EJEMPLO	CONSIDERACIONES ESPECIALES
ISOTÓNICA Tiene una osmolaridad igual a la del suero debido a que permanece en el espacio intra vascular este se expande	Fisiológica al 0.9% 50,100,250,500 y 1000 ml Glucosada al 5% 50,100,250,500 y 1000 ml Albúmina al 5 % 50 ml Expensas de plasma basado en almidón Voluven al 6% 500 ml Ringer lactato ( hartman) 250, 500 y 1000 ml	¨¨ este tipo de soluciones expanden el compartimiento extravascular hay que vigilar de manera continua al paciente para detectar signos de sobrecarga de Líquidos, en especial si tiene hipertensión o insuficiencia cardiaca. ¨¨evite administrar destrozas al 5% a un paciente de riesgo de que aumente la presión intracraneal, ya que actúa como una solución hipotónica. ¨ se den ve dar solución de lactato de ringer si el pH es mayor a 7.5
Hipertónica Tiene una osmolaridad mayor que la del suero	Solución mixta cloruro de sodio glucosada al 5 % 500 y 1000  ml Albumina al 25% Glucosada al 10%  1000ml	¨¨dado que las soluciones hipertónicas amplían enormemente el compartimiento intravascular, debes de administrar mediante bomba de infusión y vigilar al paciente para evitar sobrecargas circulatoria. ¨¨este tipo de soluciones extraen líquidos del compartimiento intracelular. No administrar a pacientes con una afección que cause deshidratación celular ( por ejemplo de corticosteroides, diabética)

LAS SOLUCIONES INTRAVENOSAS SE DIVIDEN EN : 

• CRISTALOIDES:contienen agua, glucosa, electrolitos o ambas componentes. se utilizan comúnmente para tratar diversos desequilibrios electrolíticos.

EXPANSIONES VOLUMÉTRICAS: a veces se conocen como coloides o expansores plasmáticos, tienen mayor presión osmótica, en comparación con los cristaloides, permanecen en el espacio intramuscular más tiempo y se utilizan para expansión volumétrica

TIPOS DE SOLUCIONES	COMPONENTES	INDICACIONES
Solución salinas NaCl al 0.9 % al 3 y 5	Na  Cl	¨¨ alcalosis ¨¨pérdida de líquidos ¨¨¨depleción de sodio
Soluciones glucosadas Al 5 y 10 % en agua	Glucosada en agua	¨¨reponer las calorías en forma de carbohidratos ¨¨evitar la deshidratación ¨¨¨conservar el equilibrio hídrico ¨¨estimular la diuresis de sodio
Mezcla de soluciones fisiológica + glucosada D= glucosa NS= salina MIXTA	Glucosa en solución salina	¨¨estimular la diuresis ¨¨ corregir la pérdida moderada de líquidos ¨¨evitar alcalosis ¨¨aportar calorías y cloruro de sodio
Soluciones multi electrolíticas ringer lactato = Hartman	Combinación de Na, CL,K, Ca, lactato	¨¨reponer el líquido que se perdió con el vómito a la aspiración de las vías gastrointestinales ¨¨ tratar la deshidratación

EXPANSORES VOLUMÉTRICOS

soluciones de proteínas:albúmina, plasma

dextrano:azúcar sintética complejo que se metaboliza gradualmente, no permanece en el espacio vascular el mismo tiempo que un coloide.

almidón heta: expansor sintético que actúa en forma semejante del dextrano.

Solución	componentes	indicaciones
Albúmina 5 y 25%	Proteína de plasma humana	¨¨al 5% para expandir el volumen y movilizar el edema intersticial ¨¨25% para tratar la hipoproteinemia ( baja de proteína)
Dextrano 40 y 70	Solución sintética hecha de polisacáridos de glucosa	¨¨para expandir el volumen ¨¨para movilizar el edema intersticial
Almidón heta voluven	Solución sintética hecha de maíz	¨¨para expansión de volumen ¨¨¨para movilización de edema intersticial